Incheon Housing and City Development Corporation

붙임1		2022년 도시재생 주민공모사업 신청서 및 사업계획서 서식

2022년 도시재생 주민공모사업 서류 확인목록

○ 단 체 명 :

번호	제출서류	제출여부 (○,×)	비고
1	사업신청서
2	사업계획서
3	단체소개서
4	사업회의록
5	참여 동의 서명부
6	주소지 증빙자료		주민등록증, 운전면허증, 사업자등록증 등 사본
7	단체등록 증빙자료		고유번호증, 법인등기부등본 등 사본
8	비교견적서		30만원 이상의 소모품이나 임대 또는 시설공사비 편성 시
9	무상임대계약서		사유지 및 건물 내 시설공사에 대한 시설공사비 편성 시

[서식1-1] 2022년 도시재생 주민공모사업 사업비 교부 신청서

			접수번호				접수일
2022년 도시재생 주민공모사업 신청서
사 업 명
사업분야	□ 공동체 □ 소규모·공간 □ 문화 □ 사회·경제
단 체 명
단체현황	설립일자						참여인원
대 표 자	성 명						연락처
	주 소						e-mail		@
사업지역	· 해당되는 도시재생 사업지역에 표기하시오 □ 도시재생활성화지역 □ 쇠퇴지역 □ 해당사항 없음									※ 증빙 자료 첨부
	주 소	도로명 주소 기재
사업목적 및 필요성	※ 사업 목적 및 필요성에 대해서 설명해주세요.
사업내용
가점사항 체크	□ 현장·기초센터 주민조직의 참여 □ 도시재생대학 등 주민역량강화 수료 5인 이상 단체 □ 타 공모사업 참여이력이 있는 단체 □ 사업지역에서 진행중인 도시재생사업과 연계하여 추진하는 경우 □ 수익형 사업을 기획·운영하는 경우									※ 증빙 자료 첨부
사업예산 (천원)	보조금			자부담 (5%이상 편성필수)				총사업비
첨부서류	· 사업계획서 1부 · 단체소개서 1부					· 회의록 1부 · 사업 참여 동의 서명부 1부
유사·중복 사업 선정	본 사업과 유사한 목적의 정부 지원 보조금을 지원받은 사실이 없음을 확인합니다. ( □ 지원 받았음 / □ 지원받지 않았음 )
위와 같이 「2022년 도시재생 주민공모사업 사업비 교부」를 신청합니다. 2022년 월 일 단 체 명 : (단체직인) 대 표 자 : (대표자인) 인천광역시 도시재생지원센터장 귀하

[서식1-2] 사업계획서 서식

2022년 도시재생 주민공모사업 사업계획서
사 업 명
사업기간	2022년 월 일 ~ 2022년 월 일 (120일)
사업지역													사업대상지 사진 (네이버 지도 등)
사업목적
사업내용	세부사업1	7월					8월					9월					10월						11월
		1	2	3	4	5	1	2		3	4	1		2	3	4	1	2		3	4	5	1	2	3	4
		- 예시1) 마을 현황 답사 및 담장 녹화 디자인 구상
	세부사업2	7월					8월					9월					10월						11월
		1	2	3	4	5	1	2		3	4	1		2	3	4	1	2		3	4	5	1	2	3	4
		- 세부사업의 내용 및 진행방안 등 구체적으로 기입
	세부사업3	7월					8월					9월					10월						11월
		1	2	3	4	5	1	2		3	4	1		2	3	4	1	2		3	4	5	1	2	3	4
		- 세부사업의 내용 및 진행방안 등 구체적으로 기입
기대효과	- - -
사업예산	총 사업비								보조금										자부담 (5%이상 편성필수)

○ 세부추진계획

- 사 업 명 :

- 사업예산 : 금  0원(보조금 : 0원 / 자부담 : 0원)

(단위 : 천원)

비 목	세 목	산출내역	편성 비율	금액	보조금	자부담
합 계			100%	10,000	10,000	500
인건비	활동비	∘ (대표) 10천원×5시간×18주 ∘ (실무) 10천원×5시간×18주	18%	1,800	1,800	0
	강사비	∘ (일반2급) 290천원(3시간)×7회	20%	2,000	2,000	320
	원고료		5%	500	500	0
	공연료		5%	500	500	0
사업 운영비	소모품구입비	∘	10%	1,000	1,000	0
	인쇄홍보비		3%	300	300	0
	단기임차료		10%	1,000	1000	0
	식비/다과비		19%	1,900	1,900	0
현장 학습비	여비		5%	500	500	0
	체험비		5%	500	500	0
시설비	시설공사비		0%	0	0	0
	물품(비품) 취득비		-	0	자부담 원칙	180

○ 사업별 추진계획

세부사업명	비 목	세 목	산출내역	금액	보조금	자부담
세부사업1	소 계
	인건비	활동비	∘ (대표) 10천원×5시간×18주 ∘ (실무) 10천원×5시간×18주	1,800	1,800	0
세부사업2	소 계
	사업 운영비
세부사업3	소 계
	현장 학습비
합 계

∎ 세부사업명①

- 사업일시 : 2022. 00. 00. ~ 2022. 00. 00.

- 사업지역 :

- 사업내용

·

∎ 세부사업명②

- 사업일시 : 2022. 00. 00. ~ 2022. 00. 00.

- 사업지역 :

- 사업내용

·

∎ 세부사업명③

- 사업일시 : 2022. 00. 00. ~ 2022. 00. 00.

- 사업지역 :

- 사업내용

·

[서식1-3] 단체소개서

단체소개서
단 체 명
조직현황	설립일자			회원수
	주 소
대 표 자	성 명			연락처
실 무 자 (실무 연락가능한 담당자)	성 명			직위
	연 락 처			e-mail	@
예산담당자 (예산사용 및 정산 담당자)	성 명			직위
	연 락 처			e-mail	@
단체소개	※ 조직구성 계기, 특징, 문제점, 발전하고자 하는 목표 등 자유롭게 기재 - - -
활동이력 및 활동내용	※ 년/월/일 활동내역을 최근활동 순서로 작성(현재 수행사업 포함) - - -
지원사업 운영내역 (완료,진행사업 모두 작성)	사업명			사업기간	~
	지원기관			사업비	총 0원 (보조금: 0원/자부담: 0원)
	사업내용		- -
	사업명			사업기간	~
	지원기관			사업비	총 0원 (보조금: 0원/자부담: 0원)
	사업내용		- -

[서식1-4] 사업 참여 회의록

회 의 록

일시

장소

참석

논의

사항

안건 1, ○○○ 단체 창립 발기(단체 설립 목적 등)

o

o 참석자 만장일치로 <단체명> 창립을 결의함.

안건 2, 정관(회칙) 심의∙의결

o 정관(회칙)을 심의함.

o 참석자 만장일치로 <단체명> 정관을 의결함.

안건 3, 임원 선출

o ○○○ 회원과 ○○○ 회원을 각각 대표자, 실무자로 추천하고 재청함.

o 정관에 의거 참석자 만장일치로 ○○○ 대표, ○○○ 총무를 임원으로 선출함.

직 위	이 름	생년월일	주 소
대표자
실무자
…
…

회의 사진

[서식1-5] 단체회원 동의서명부

2022년 도시재생 주민공모사업 단체 회원 동의서명부

○ 단 체 명 :

※ 담당업무(역할) 예시 : 사업총괄, 사업기획, 연락, 홍보, 회계 등

연번	성 명	역할/ 직위	주소	연락처	서명
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

위 회원은 ‘단   체   명’의 일원으로 「2022년 도시재생 주민공모사업」에 적극 참여하겠습니다.

2022. 00. 00.